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 2021-08-04 08:20  


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输卵管妊娠的必然结果是输卵管流产或输卵管破裂,大多数情况都是要经手术处理切除输卵管清除妊娠组织才能治愈输卵管妊娠破裂大多出现在输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。受精卵着床在输卵管的粘膜皱襞之间,当她生长发育的时候,就会侵蚀到输卵管基层和浆膜,最后会穿破,导致破裂。因为输卵管的基层血管很丰富,所以输卵管破裂的话,患者的出血情况是很严重的,出血量多不单只,出血的速度还很快,所以输卵管破裂的话,患者是要承受很剧烈的疼痛的,严重的话还有可能会出现休克状态,以及反复出血,在盆腔内与腹腔内形成血肿。长期反复的内出血所形成的盆腔血肿若不消散,也就是临床上称的陈旧性宫外孕。

第三种症状为阴道不规则流血。输卵管妊娠中绝后,引起内分泌变化,随之子宫内膜发生退行性变化及坏死,蜕膜呈碎片状或完整排出,引起子宫出血。出血常是不规则点滴状,深褐色,需在病灶除去后,才能完全停止。有少数病例的阴道流血较多,流血除来源于子宫内膜剥脱外,有人认为系来自输卵管。

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其次,可以选择保守性的保留输卵管的手术,也就是说只针对输卵管里边的妊娠物来进行清除,保留输卵管的所有功能,可以为女性朋友以后在要宝宝创造更好的条件。

三、阴道不规则流血

如果患者腹痛剧烈,会有头晕眼花,心悸晕厥,严重的还可能会导致休克,这都与出现的速度及量有关。

(4)粘连松解术:适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位粘连等。

(6)输卵管造口术:适用于输卵管完全梗阻,伞端不可辨识者,例如输卵管积脓和输卵管积水。

输卵管妊娠往往有停经。停经的时间长短适合输卵管妊娠部位有关。如果月经一向比较规律的妇女,在月经过期的几天如果出现内出血现象的话就有可能是输卵管妊娠。输卵管妊娠一般在妊娠3到4个月的时候发生破裂,然后出现闭经。除闭经外,因为输卵管妊娠的终止会导致女性内分泌变化,所以会有子宫内膜坏死的现象,导致子宫出血,表现为阴道不规则出血。

盆腔内肿瘤压迫或牵引可使输卵管变细变长,迂回曲折,阻碍孕卵通过。

输卵管妊娠的病因至今还是不能明确的,但主要可能原因可能是因为输卵管异常。

(1)输卵管妊娠流产:多发生在妊娠8~12周内的输卵管壶腹部妊娠。

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由于囊胚向管腔内突出生长。出血时导致囊胚与管壁分离;若囊胚完全掉入管腔,刺激输卵管逆蠕动而挤入腹腔,为输卵管妊娠完全流产,出血一般不多;如囊胚剥离不完整,部分组织滞留管腔,继续侵蚀输卵管壁而引起反复出血,形成输卵管妊娠不全流产。

3、继发性腹腔妊娠:输卵管妊娠流产或破裂发生后,随血液排至腹腔中的胚胎,绝大多数迅速死亡而被吸收。偶尔胚胎存活,绒毛组织仍附着于原位或排至腹腔后重新种植而获得营养,胚胎在腹腔中继续生长,可发展为继发性腹腔妊娠。如破裂口在阔韧带内,可形成阔韧带妊娠。

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(1)输卵管吻合术:输卵管峡部或壶腹部端一端吻合术适用于:a输卵管结扎绝育后生育能力再建;b异位妊娠(也称宫外孕)施行输卵管部分切除术后恢复生育能力;c纠正因炎症疾病或子宫内膜异位症引起的部分输卵管梗阻。

对于输卵管妊娠的治疗,目前主要是手术治疗以及药物治疗。手术的话包括输卵管切除术、保守性手术(去除输卵管妊娠物,尽可能保留输卵管的解剖与功能) 。药物治疗主要就是用甲氨蝶呤以及MTX。

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输卵管妊娠流产的情况是输卵管妊娠必然结果之一,相对输卵管妊娠破裂,输卵管妊娠流产的情况会比较轻缓,对女性的危害也没有那么大。

3、输卵管的器质性病变:如输卵管的发育异常、输卵管的卵巢肿瘤等等,均可阻碍受精卵的正常运行。

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综上所述,输卵管妊娠出血,这种现象是常见的,也是严重的。出现这种现象的孕妈往往会非常震惊,其实不用这样子的,孕妈的心态要放好,既来之则安之。良好的心态是战胜病魔的最佳武器。

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对于那些备孕了很久好不容易怀孕,却最终发现为输卵管妊娠的女士来说,最想知道的事情就是输卵管妊娠可以生吗?

患者如果曾经患有慢性输卵管炎、阑尾炎、盆腔结核、腹膜炎及子宫内膜异位症都有可能会导致输卵管粘连、狭窄、部分阻塞,导致输卵管妊娠情况的出现。

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另外,输卵管发育不良的话也会影响到受精卵的正常运行,输卵管憩室或副伞等先天畸形亦可导致输卵管妊娠。

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